指の痺れ（オンコビン）

2021/3/29  5コース目（6日目）

昨日でプレドニン投与は終わりましたが、頭はまだ重いですね。

指の痺れ

抗がん剤投与後、指の痺れが激しくなってます。これはR-CHOPのO（オンコビン）の副作用だと思います。

オンコビン:ビンクリスチン（Vincristine、VCR）は、抗がん剤として用いられるビンカアルカロイドの一つ。商品名オンコビン。微小管の重合反応を阻害する事により、細胞の有糸分裂を阻害する。軟部腫瘍、血液腫瘍等に対してよく使われる。intravenous（点滴注射）で用いられる。

微笑管は細胞分裂の際の分裂装置の主体のため、細胞分裂を阻害します。正常細胞にも影響。

オンコビンの副作用:

主な副作用として、すべての抗がん剤に共通する骨髄抑制（汎血球減少（0.7%）、白血球減少（29.8%）、血小板減少（19.8%）、貧血（5.7%））、粘膜障害、脱毛のほか、末梢神経障（神経麻痺、筋麻痺、痙攣等）（25.5%）がある。これは神経細胞において微小管輸送が重要だからだと考えられる。他に重大な副作用とされているものに、錯乱、昏睡、イレウス、消化管出血、消化管穿孔、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（SIADH）、アナフィラキシー、心筋虚血、脳梗塞、難聴、呼吸困難・気管支痙攣、間質性肺炎（0.5%）、肝機能障害・黄疸（0.5%）がある。（頻度未記載は頻度不明）

末梢神経障害は四肢末端、時に四肢全体に起こる進行性・長期性・しばしば非可逆性の、疼き、痺れ、激しい痛み、寒さに対する過敏症を呈する。重症化することがあり、化学療法の中止・減量の原因となる。

今のところ、たまに足の先に痺れを感じることがありますが、基本は指先の痺れだけなので、療法の中止にはあたりません。

高校野球見てます。

アップします。